先了解一下澳洲的医疗制度:
1. Medicare:是澳大利亚的公共医疗保健制度,所有公民和大部分永久居民都可以享受。这项制度让人们享受免费或有补贴的某些医疗保健服务。类似国内的社保。
但“免费的医疗”实际上并不是免费的,公共医疗保健也是一种保险,保费从居民的收入里扣除,当然如果收入很低,那真的是免费的了。
2.私营医疗保健制度:包含诸如Bupa医疗保险公司等私营医疗保险公司,它们与Medicare共同向澳大利亚的人们提供医疗保健服务。
Medicare一般不包括牙科、理疗和按摩治疗等服务,因此,一些中高收入阶层都愿意购买私人保险以期获得更好、更快捷、更有效的医疗服务。
如果是非澳大利亚公民或永久居民,如留澳学生、旅游、探亲人员,则无法获得Medicare的服务。
澳大利亚边境管理机构(DIBP)规定,海外公民赴澳,根据签证类型会被强制要求购买相应的保险产品。
办理澳大利亚签证中关于保险的要求举例:
1.澳大利亚留学签证:申请人必须购买OSHC海外学生健康保险,才能申请签证;
2.澳大利亚408签证(访问学者):根据当地政策,访问学者可以购买OVHC 澳大利亚海外访客医疗保险。
3.澳大利亚400签证(临时工作签):使馆要求申请400签证时必须提供保单,根据当地政策,在澳洲停留3个月以下时间,需出示最低医疗费报销额为人民币50万元;停留3个月以上的,保险单总保额必须在等值澳元100万元(根据当前汇率,约合人民币500万)或以上。
4.澳大利亚父母探亲长期签证:申请人须证明其有保险,且涵盖其访澳最初的12个月时间,保险单总保额必须在等值澳元100万(根据当前汇率,约合人民币500万)或以上。同时,在后续的访澳期间,申请人也要保证持有足够的健康保险,否则其签证可能会被取消。
5.澳大利亚旅游签证:对保险不强制要求,但是使馆建议申请人赴澳前须购买旅行保险。根据当地政策,在澳停留3个月或3个月以下时间,需出示最低医疗费报销保额为人民币50万元。
澳大利亚海外留学生医疗保险( Oversea Student Health Cover,简称OSHC)是专门为留澳学生设立的保险,根据澳大利亚移民局要求,持学生签证人员赴澳前必须投保OSHC,且该保险覆盖的范围必须包括全部签证间,如果海外留学生有配偶或者年龄不满18周岁的子女在澳大利亚陪读,他们也必须参加海外留学生医疗保险。
澳大利亚海外访客医疗保险(Oversea Visitor Health Cover 简称 OVHC )是专为海外游客和临时居民设计的,这种保险比较适用于在澳大利亚临时居住的外国公民。
海外留学生监护人(家长陪读签证)、或者在澳访问超过一年期的工作签证等都可以选择这种保险。
如果是短期赴澳的访客,当地政府对保险类型又没有特殊要求的,可以购买海外旅行险,或者本身就有高端医疗保险也是可以的。
旅行险和高端医疗可以根据实际情况自由选择,但是澳大利亚海外留学医疗保险(OSHC)和澳大利亚海外访客医疗保险(OVHC),是由澳大利亚当地保险公司承保的且产品的保障责任必须满足 Medicare的要求,如果要投保的话也必须从这几家保险公司投保。
目前澳洲一共有5家保险公司可以提供此类保险,分别是:bupa、Medibank 、NIB(安而保)、 Allianz(安联)、 AHM
在中国境内,bupa澳洲和永城保险公司合作,是中国境内唯一合法销售此类保险产品,且唯一以人民币支付的公司。 其他四家保险公司在中国境内销售这类保险是不合规的,且购买的话需要用美元/澳元支付。
从保障责任方面,也建议大家首选永城Bupa 的保险,毕竟澳大利亚的医疗费用也不算低,虽然保险的费率高一点点,但是报销比例高。不然万一不幸患疾病了,自费的部分会比省下的保费高出很多。
选择永城Bupa可获得的其他的服务:
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
以永城+bupa为例,介绍一下这两种保险
理赔服务:
1.直付(OSHC):前往合作医院/合作医生就诊,无需付费,医院/医生与保险公司结算
2.事后理赔:客户自行付款⇨向bupa提出理赔申请⇨bupa审核材料⇨bupa审核无误理赔
一、澳大利亚海外留学生医疗保险OSHC
根据澳洲移民局要求,留澳学生及其陪读的配偶、子女等需要一次性购买覆盖在澳洲学习全程的海外留学生保险。
保险生效和结束日期分别对应出国、回国日期。一般来说保险结束日需要在 coe结束时间三个月以后,因为学业结束后有可能不是立即回国的,在澳逗留期间也是需要有保险的。如果保险到期学业还没有结束则需要续签保险合同,不然学生签证可能会受到影响。
OSHC保险是以月为单位进行购买的,投保时计算好出国、回国的时间,保费是一次性缴纳,投保完成后,不受新费率的影响。
(一)投保人与被保险人
• 投保人:申请澳大利亚学生签证的中国成年公民或其监护人
• 主被保险人:申请澳大利亚学生签证的中国公民
• 连带被保险人:合法配偶、未成年子女
(二)保障类型
• 单人保障:无连带被保险人的保险保障
• 双人保障:仅限主被保险人和其学生签证上列明的合法配偶的保险保障
• 家庭保障:主被保险人、和其学生签证上列明的子女、(和/或)合法配偶的保障
(三)产品责任
1.住院治疗保障:合约机构内全额赔付
• 合约机构内的医院住宿费
• 手术室和重症监护费
• 急诊科设施费
• 住院联合医疗服务
• PBS目录中所列用于住院治疗的药品
2.住院诊断保障:
• 住院医疗诊断费用:MSB费的100%
• 住院诊断检查:MBS费的100%
3.门诊诊断保障:
• 私立诊所或医疗机构的医疗服务:MSB费的100%
• 公立医院门诊:MSB费的100%
• 药品:单人保险 300元
4.紧急救护车及其他保障
注: MBS:澳洲国民保健赔偿金目录 PBS:澳洲药品赔偿金计划
(四)等待期
• 与精神疾病相关的既往症:12个月
• 其他既往症:12个月
• 怀孕相关服务及分娩:12个月
(五)常规除外服务
• Medicare不承认的手术
• 整容手术
• 非紧急救护车运送
• 人工授精以及辅助生育服务
• 实验性治疗
• 护送回国
• 临终关怀护理服务
(六)费率
二、海外访客医疗保险OVHC~工作签证
保险期间根据访客赴澳行程决定,原则为访客入澳洲境内当天起需要有保险生效,投保时以月为单位。投保期间最长为1年,保险到期后再按最新的费率申请续保。
(一)投保人与被保险人
• 投保人:申请澳大利亚工作签证的中国成年公民
• 主被保险人:申请澳大利亚工作签证的中国公民
• 连带被保险人:合法配偶、非独立子女(年龄在21周岁以下;或正在澳大利亚境内的中小学、学院或大学接受全日制教育、且年龄不满25周岁)
(二)保障类型
• 单人保障:无连带被保险人的保险保障
• 双人保障:仅限主被保险人和其工作签证上列明的合法配偶的保险保障
• 家庭保障:主被保险人、和其工作签证上列明的子女、(和/或)合法配偶的保障
• 单亲保障:主被保险人和其工作签证上列明的非独立子女的保险保障
(三)保障责任
(四)等待期
• 与精神疾病、康复和姑息治疗的既往症:12个月
• 过往病史:12个月
• 怀孕相关服务及分娩:12个月
(五)常规除外服务
• Medicare不包含的服务
• 整容手术
• 骨髓移植或器官移植
• 人工授精以及辅助生育服务
• 实验性治疗
• 临终关怀护理服务
(六)费率
三、海外访客医疗保险OVHC ~非工作签证
保险期间根据访客赴澳行程决定,原则为访客入澳洲境内当天起需要有保险生效,投保时以月为单位。投保期间最长为1年,保险到期后再按最新的费率申请续保。
(一)投保人与被保险人
• 投保人:申请澳大利亚非工作签证的中国成年公民
• 主被保险人:申请澳大利亚非工作签证的中国公民
• 连带被保险人:合法配偶、非独立子女(年龄在21周岁以下;或正在澳大利亚境内的中小学、学院或大学接受全日制教育、且年龄不满25周岁)
(二)保障类型
• 单人保障:无连带被保险人的保险保障
• 双人保障:仅限主被保险人和其非工作签证上列明的合法配偶的保险保障
• 家庭保障:主被保险人、和其非工作签证上列明的子女、(和/或)合法配偶的保障
• 单亲保障:主被保险人和其非工作签证上列明的非独立子女的保险保障
(三)保障责任
(四)等待期
• 精神疾病和康复治疗:12个月
• 所有既往病:12个月
(五)常规除外服务
• Medicare不包含的服务或治疗
• 怀孕(包括生产)
• 整容手术
• 人工授精以及辅助生育服务
• 实验性治疗
• 护送回国
• 临终关怀护理服务
(六)费率
原文链接:https://zhuanlan.zhihu.com/p/37759457